Exploración Clínica
La exploración clínica, se refiere a la técnica de detección basada en la exploración de las mamas por personal médico o de enfermería, para identificar cambios que sean sugestivos de enfermedad, debe realizarse un estudio completo una vez al año a partir de los 25 años de edad. Se inicia con la historia clínica como elemento indispensable para una correcta valoración de los factores de riesgo, la exploración física consiste en la observación y palpación de las mamas, este es el momento ideal para que el personal médico o de enfermería capacitado para ello, le explique cómo realizarse la autoexploración. La exploración de mamas puede llevarse a cabo en cualquier momento, en condiciones que garanticen respeto y privacidad, solo se requiere el consentimiento de la mujer.
La técnica de exploración se realiza en dos tiempos, inspección visual y palpación:
A través de la inspección visual el médico podrá observar si existe:
- Tumoración
- Retracción de la piel
- Hundimiento o cambio de dirección del pezón
- Salida de secreción por el pezón, que no sea calostro o leche, puede ser de aspecto seroso, sanguaza o sangre
- Cambios en la piel y en su coloración
En la palpación, el personal médico palpará los huecos axilares y la región de la clavícula, posteriormente acostada toda la mama, ya sea en líneas paralelas o circulares y repetirá esta maniobra pidiéndole colocar la mano atrás de la cabeza. Es importante que haga presión en el pezón en forma suave, para descartar salida de secreciones anormales.
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Si en la exploración clínica el personal médico encuentra algún cambio sugestivo o tumoración, enviará a la mujer, dependiendo de su edad, a que se realice otros estudios que permitan reconocer que tipo de lesión está presentando, éstos pueden ser: ultrasonido, mastografía o incluso biopsia. El ultrasonido es un estudio de imagen que está indicado en las mujeres menores de 40 años o con implantes mamarios. El ultrasonido no es un estudio de detección de cáncer, complementa el diagnóstico de una lesión.
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